Sociaal domein

Armoede en een slechte gezondheid gaan vaak samen. Bij een slechte gezondheid zijn zorgkosten vaak hoog, zeker in verhouding tot een laag inkomen. Een slechte gezondheid met hoge zorgkosten vergroot de kans op sociaal isolement en armoede. De financiële risico's die samenhangen met een slechte gezondheid en een laag inkomen willen we beperken.

Vanuit de zorgverzekeringswet en de wet langdurige zorg worden veel gezondheidskosten betaald. Waar voor de inwoner met een laag inkomen daarnaast nog financiële risico's zijn bieden we als gemeente ondersteuning om die risico's te beperken. In 2021 hadden we voor het laatste jaar een collectieve zorgverzekering. De laatste zes weken van 2021 heeft de afdeling Inkomensondersteuning voor inwoners met een laag inkomen en of chronische ziekte of beperking geholpen bij het uitzoeken van een zorgverzekering voor 2022. Speciaal voor die inwoners is een digitale keuzewijzer gemaakt. Hiermee kon de inwoner geholpen worden om passende zorgverzekering voor 2022 te kiezen. Bijna 7.700 inwoners hebben deze keuzehulp bezocht. Daarnaast zijn in de laatste zes weken van het jaar spreekuren georganiseerd voor inwoners die graag persoonlijke hulp willen bij het uitzoeken van een zorgverzekering voor 2022. Bij inwoners die niet in staat waren naar de spreekuren te komen, zijn huisbezoeken afgelegd. Bij de spreekuren is geholpen door collega’s van de afdeling inkomensondersteuning, zorgverzekeringsadviseurs en vrijwilligers van Op Orde Zwolle en Travers. Ruim 800 inwoners zijn persoonlijk geholpen.

We bestrijden de financiële risico’s die samenhangen met een slechte gezondheid voor huishoudens onder de Zwolse armoedegrens, zodanig dat:

• We voor regelingen voor chronisch zieken en gehandicapten een inkomensgrens van 130% van het sociaal minimum hanteren in plaats van 110%, omdat een chronische ziekte vaak leidt tot meer kosten.
• De ondersteuning daadwerkelijk voor vergoeding van zorg- en meerkosten wordt gebruikt.
• Zoveel mogelijk mensen die tot de doelgroep behoren bekend zijn met en gebruik maken van de maatregelen.
• Inwoners met een laag inkomen een passende zorgverzekering hebben.
• Chronisch zieken en gehandicapten met een inkomen net boven 130% van het sociaal minimum of die door hoge zorgkosten op dit minimum uitkomen, bij het Sociaal Wijkteam om ondersteuning kunnen vragen.

Dorrit de Jong

• We bieden begeleiding bij het kiezen van een passende zorgverzekering tijdens spreekuren in de wijk in november en december.  
• We bieden een collectieve zorgverzekering met keuze uit twee pakketten. In het meest uitgebreide pakket is het abonnementstarief Wmo meeverzekerd, evenals het wettelijk verplicht eigen risico. Voor het bieden van deze verzekering is een contract afgesloten met Salland Zorgverzekeringen.
• We verstrekken een gemeentelijke bijdrage in de premie voor deze collectieve zorgverzekering.
• We bieden een tegemoetkoming aan chronisch zieken en gehandicapten voor hoge zorgkosten die samenhangen met hun ziekte of beperking. De tegemoetkoming wordt zo veel mogelijk meerjarig toegekend conform motie M6a (voorjaarsmoment 2020)

• In 2021 konden inwoners met een laag inkomen tot 110% van de bijstandsnorm en chronisch zieken en mensen met een beperking met een inkomen tot 130% van de bijstandsnorm voor het laatste jaar gebruik maken van de collectieve zorgverzekering en voor 2021 een verzekering afsluiten.
• Vanaf 1 januari 2022 kunnen inwoners kiezen voor een andere zorgverzekeraar en kunnen kiezen voor een zorgverzekering waarvan de vergoedingen en zorgpremie beter passen bij hun situatie. We bieden vanaf 2022 de Zorgkostenregeling aan als tegemoetkoming voor hoge zorgkosten en een tegemoetkoming voor verbruikt eigen risico.  
• Zo'n 3.680 verzekerden maakten in 2021 gebruik van de collectieve zorgverzekering voor minima bij Salland Zorgverzekeringen.
• Ook is in 2021 volop ingezet op communicatie over de tegemoetkoming voor hoge zorgkosten. Er zijn o.a. gerichte brieven verstuurd naar de doelgroep voor zover bij ons bekend om hen op de tegemoetkoming te attenderen.
• De aanvragen voor de tegemoetkoming voor meerkosten voor chronisch zieken is ten opzichte van 2020 (1.594 aanvragen) met 26% afgenomen tot 1.181 aanvragen. Het is niet duidelijk wat de oorzaak van deze daling is. Mogelijk dat er als gevolg van het coronavirus minder reguliere zorgkosten waren. Van de aanvragen is 78% toegekend. 88% van de aanvragen is binnen de voorgeschreven termijn afgehandeld. Dit was in 2020 nog 84%.

De lasten laten een voordelig saldo zien van € 259.152 waarmee op dit doel een voordelig resultaat van € 259.152 wordt gerealiseerd.

De lagere lasten hebben betrekking op de collectieve zorgverzekering voor minima. Het aantal minima dat gebruik heeft gemaakt van de zorgverzekering is minder dan verwacht, waardoor de uitgaven lager zijn dan begroot.